Sgarbura, O., Villeneuve, L., Alyami, M., Bakrin, N., Torrent, J. J., Eveno, C., Hübner, M., Mortensen, M. B., & ISSPP PIPAC study group (2021). Current practice of pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy (PIPAC): Still standardized or on the verge of diversification? European Journal of Surgical Oncology, 47(1), 149-156.
Abstract
Obiettivi
Valutare la percezione del rischio e l’adozione di misure preventive per i rischi ambientali in sala operatoria (OR) durante la chemioterapia intraperitoneale ipertermica (HIPEC) e la chemioterapia intraperitoneale aerosolizzata in pressione (PIPAC).
Metodi
Indagine multicentrica e internazionale tra i membri dell’équipe di sala operatoria in centri ad alto volume per HIPEC e PIPAC: chirurghi (Surg), infermieri strumentisti (ScrubN), anestesisti (Anest), infermieri di anestesia (AnesthN) e personale addetto alla pulizia della sala (CleanS). I punteggi variavano da 0 a 10 (massimo).
Risultati
Hanno partecipato dieci centri in sei paesi (tasso di risposta 100%). Sono state raccolte 211 risposte da 68 chirurghi (32%), 49 infermieri strumentisti (23%), 45 anestesisti (21%), 31 infermieri di anestesia (15%) e 18 addetti alle pulizie (9%). L’adozione individuale delle misure protettive è stata del 51,4%, simile tra le professioni e tra HIPEC e PIPAC. I livelli percepiti di protezione erano 7,57 per PIPAC e 7,17 per HIPEC (p<0,05), con gli anestesisti che hanno attribuito il punteggio più basso (6,81). Il rischio di contaminazione percepito era 4,19 per HIPEC e 3,5 per PIPAC (p<0,01). Il livello di informazione era inferiore per il personale delle pulizie e per gli infermieri di anestesia rispetto agli altri (6,48 vs. 4,86 e 6,48 vs. 5,67, p<0,01). L’interesse ad acquisire maggiori informazioni era alto (86%), con il valore più elevato tra gli addetti alle pulizie (94%).
Conclusioni
L’esperienza con i protocolli di sicurezza è risultata simile tra HIPEC e PIPAC. L’adozione individuale delle misure di protezione è risultata piuttosto bassa. La percezione di sicurezza è stata maggiore per PIPAC, ma il livello di protezione percepito resta relativamente basso. È emerso un forte interesse ad acquisire più informazioni. Un addestramento intensificato e standardizzato di tutti i membri dell’équipe OR coinvolti in HIPEC e PIPAC è auspicabile.
https://www.degruyterbrill.com/document/doi/10.1515/pp-2020-0148/html
